Эффективные методы действий после укуса клеща: советы и рекомендации.

В последние годы весной все делают упор на проблему клещей — это не впечатление ваше, это реальность. Действительно, активность клещей значительно возросла. Многие не знают, что делать при укусе клеща.

И вот не так давно мой сын попал под укус клеща прямо у дома. Информации о клещах много, однако она противоречива: нужно ли проводить исследования на клеще для выявления инфекций, какие именно инфекции актуальны, каков риск заражения, а самое главное — что делать после укуса, стоит ли принимать антибиотики и в какой дозировке.

Почему сейчас так активны клещи?

Существуют несколько теорий, объясняющих увеличение численности клещей:

— Изменение методов внесения минеральных удобрений в почву;
— Запрет на сжигание травы по периметру населенных пунктов;
— Запрет на использование ДДТ, так как этот яд был запрещен из-за его накопительного эффекта в растениях и животных, именно он был единственным средством, способным остановить разрастание клещей в стране.

Последняя версия считается наиболее вероятной, и ее поддерживает большинство специалистов по инфекционным заболеваниям.

Время активности клещей

Клещи начинают охоту при температуре выше +4-4,5 градусов, их активность обычно достигает пика в середине июня, а затем снижается, хотя некоторые виды могут иметь второй пик активности осенью. Их максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, хотя они не любят жару и негативно реагируют на прямое солнце.

Опасности от укуса клеща

В Беларуси обитает много видов клещей, наиболее опасны для человека иксодовые лесные клещи и луговые клещи. Клещи могут переносить около 20 заболеваний, из которых 9 являются опасными для человека. Среди них лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также зафиксирован рост случаев анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

Риск заражения

Однако не стоит паниковать: не все клещи инфицированы. Риск заразиться лайм-боррелиозом самый высокий, около 33% клещей инфицированы, и в Беларуси ежегодно болеют примерно 1000 человек. Даже если клещ заражен, у половины укушенных вырабатываются антитела, а у другой половины могут появиться симптомы болезни.

Риск заразиться клещевым энцефалитом составляет 1,5%, и ежегодно около 100 человек заражаются в Беларуси. Тип клещевого энцефалита, характерный для этого региона, благоприятнее в плане течения, чем дальневосточный тип.

Внешний вид клеща

Голодный клещ не превышает 3 мм в длину, но после насыщения кровью он может увеличиться в размерах в 50-100 раз.

erik-karits-2093459 / freepik.com

Охота клеща

В 2016 году 53,6% случаев укусов клещей произошли в лесной зоне. Предпочтения клещей лежат в лиственных и смешанных лесах, местах с высокой травой, а в хвойных лесах и на болотах их встречается меньше. Клещи подстерегают с травы или кустов, они не спрыгивают с деревьев и не прыгают. Сидя на травинке, клещ, удерживаясь за нее лапами, обнаруживает источник тепла, таким образом находит свою жертву. Попав на тело, клещ ищет место с более нежной кожей и присасывается, что делает осмотр тела после прогулки на потенциально опасных территориях крайне важным. Популярные «расположения» клещей на теле человека — это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

Клещи вводят в организм своего хозяина слюну, используя для этого свой хоботок, вонзая его в кожу. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, что объясняет отсутствие ощущения при укусе клеща. Обычно укус клеща не вызывает боли, хотя место укуса может зудеть немного. Кроме того, в слюне клеща содержатся разжижающие кровь и цементирующие вещества, а также возбудители различных заболеваний. Поэтому важно помнить, что чем дольше клещ пребывает на теле, тем больше слюны он может ввести в организм, увеличивая тем самым риск заражения.

Как поступить при укусе клеща: шаги

Если вы обнаружили клеща, у вас есть два пути: обратиться к хирургу в медицинское учреждение или попытаться удалить клеща самостоятельно.

Вариант 1: Посетить хирурга для удаления клеща

Плюсы:

Профессиональный специалист поможет безопасно извлечь клеща, минимизируя риск повреждения кожи и оставления части клеща внутри. Таким образом, уменьшается вероятность попадания возбудителей болезней в кровь, что может произойти при неправильном удалении.
Врач предоставит профессиональные советы о вероятности заражения, профилактическом лечении и сообщит, где можно провести исследование клеща.

Минусы:

Чем дольше клещ пребывает в присосанном состоянии, тем больше слюны попадает в организм, увеличивая риск заражения. Поэтому много времени может потребоваться на дорогу к специалисту и время ожидания в приемном кабинете.
Неудобство и стресс, связанные с ожиданием помощи и желанием избавиться как можно скорее от паразита, усугубляют неприятные ощущения.
Страх ребенка перед медицинскими процедурами.

Вариант 2: Самостоятельное удаление

Плюсы:

Можно удалить клеща на месте сразу, сократив время, которое клещ проведет на теле.
Меньше стресса для детей, которые могут испытывать страх перед посещением медицинского учреждения.

Минусы:

Есть риск оторвать голову клеща при неправильном удалении, оставив ее в коже.
Риск повредить клеща и выдавить его содержимое в кровь.
Процесс правильного удаления клеща

Чем дольше клещ находится в присосанном состоянии, тем выше вероятность передачи инфекции!

Не используйте масло или жирный крем для удаления клеща, так как это может заклеить дыхательные отверстия клеща и заставить его выделить больше слюны и возбудителей в кровь, увеличивая риск инфекции.

Способы удаления клеща

Используя хлопчатобумажную нить:

Связывайте узел как можно ближе к хоботку клеща. Поворачивая концы вокруг оси круговыми движениями, медленно и осторожно тяните клеща вверх, делая небольшие покачивающие движения в стороны. Избегайте резких движений.

Используя несколько нитей:

Привязывайте несколько нитей и аккуратно, без резких движений, вытаскивайте клеща из кожи, тянучи вторую нить.

С помощью пинцета:

Захватите клеща как можно ближе к хоботку. Тщательно вытяните его, вращая в удобном направлении. Обычно после 1-3 оборотов клещ извлекается полностью вместе с хоботком. Нельзя надавливать на живот клеща, чтобы избежать попадания его содержимого и инфекции в рану.

Использование специальных инструментов:

• Клещеверт.
• Петля-лассо.
• Игла, также протравленная, как заноза.
• После удаления клеща обработайте место укуса йодом или спиртосодержащим раствором.

Нужно ли исследовать клеща?

Для своего спокойствия и предотвращения беспокойства из-за каждой малейшей сыпи или повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторный анализ. Тело клеща обычно исследуют на наличие лайм-боррелиоза, а голову — на клещевой энцефалит.

Если в вашем регионе невозможно провести анализ клеща, вы можете отнести его в местный центр гигиены и эпидемиологии для дальнейшего исследования.

Исследование удаленного клеща рекомендуется лишь при отсутствии возможности назначить профилактическое лечение лицам, пострадавшим от укуса клеща.

При самостоятельном удалении клеща обратитесь к вашему терапевту (инфекционисту, педиатру), который назначит профилактическое лечение. Профилактический прием рекомендуемого антибиотика поможет предотвратить инфекцию не только болезнью Лайма, но и другими бактериальными инфекциями, передаваемыми клещами.

Результаты исследования клеща передаются в учреждения здравоохранения по месту жительства. О любых положительных результатах информируют телефонограммой в день проведения исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии в соответствии с местом проживания. Также можно получить информацию, связавшись с лабораторией.

erik-karits-2093459 / freepik.com

Как предотвратить укусы клещей

Для снижения численности клещей рекомендуется убирать опавшие листья, приводить в порядок зеленые насаждения и проводить регулярную кошку травы. Парки и другие зеленые территории подвергаются централизованной обработке специальными препаратами против клещей. Услугу по обработке можно заказать для дачи или провести самостоятельно.

Как избежать заражения клещевыми инфекциями

Для личной профилактики рекомендуется надевать одежду, плотно закрывающую тело. Одежда должна быть светлого однотонного цвета, чтобы увидеть клеща на ней. Посещая лес или другие места с активным присутствием клещей, брюки следует заправить в носки, рубашку застегнуть на молнию, а манжеты прилегать к запястьям. Клещ не сможет проникнуть сквозь одежду. Также можно приобрести одежду, обработанную противоклещевыми средствами.

Хотя клещи плохо реагируют на репелленты, некоторые средства с содержанием не менее 25-30% диэтилтолуамида могут оказать некоторое действие. Клещи боятся акарицидов, но их следует наносить только на одежду, а не на кожу.

Зная, что клещу требуется 30-60 минут, чтобы найти место для укуса, важно всегда осматривать свою кожу и кожу домашних животных. При пикнике старайтесь выбирать сухие, хорошо освещенные места с редкой травой, не углубляйтесь в заросли.

Кроме того, клещевой энцефалит может быть передан через сырое козье молоко. Рекомендуется употреблять кипяченое козье молоко, кипячение должно длиться не менее 2 минут.

И, наконец, наиболее надежный способ защиты от клещевого энцефалита – прививка, которая обладает более чем 90% эффективностью.